Удаление яичников связано с более высоким риском сердечных заболеваний

Согласно новому исследованию, женщины детородного возраста, перенесшие операцию по удалению обоих яичников (двустороннюю овариэктомию), могут столкнуться с повышенным риском развития сердечной недостаточности в более позднем возрасте.

По сравнению с общей популяцией, у женщин, перенесших двустороннюю овариэктомию, риск развития сердечной недостаточности был в 1,5 раза выше после поправки на расу, возраст, пол, наличие диабета, курение и высокий уровень холестерина.

Однако белые женщины и те, у кого были удалены яичники в более молодом возрасте, испытали ещё более высокий, в 2 раза, повышенный риск сердечной недостаточности. По оценкам, это составляет 6% увеличения абсолютного риска.

«Наше исследование показывает, что существует связь между удалением обоих яичников и будущим развитием сердечной недостаточности, в частности», — отметил он. «Мы считаем, что это может быть связано с ранней менопаузой».

До наступления менопаузы эстроген, вырабатываемый яичниками, играет решающую роль в поддержании здорового уровня холестерина, содействии расширению кровеносных сосудов и усилении кровотока, что в совокупности способствует снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Култамронгсри и его команда проанализировали данные почти 7 000 женщин с 2017 по 2023 год. Среди этих участниц у женщин, перенесших овариэктомию в среднем в возрасте 43,6 лет, к 57 годам обычно диагностировалась сердечная недостаточность. Поскольку это было обсервационное исследование, контрольной группы не было.

Результаты показали, что женщины, у которых были удалены оба яичника, столкнулись с 50-процентным более высоким риском сердечной недостаточности по сравнению с теми, у кого яичники были сохранены. Это оставалось верным даже после того, как исследователи учли такие факторы, как раса, возраст, диабет, курение и высокий уровень холестерина.

Белые женщины и те, у кого яичники были удалены в молодом возрасте, подвергались ещё большему риску — вероятность сердечной недостаточности увеличивалась в два раза.

Он сказал, что эта процедура также считается «радикальным методом лечения» эндометриоза — болезненного состояния, при котором ткань, которая должна находиться внутри матки, разрастается за её пределами, и обычно выполняется вместе с гистерэктомией в качестве крайней меры для облегчения сильной боли, которая обычно приводит к таким симптомам менопаузы, как приливы и ночная потливость.

Белые женщины, которые обычно получают сердечную недостаточность из-за закупорки артерий и проблем с образом жизни, могут быть более подвержены гормональным изменениям из-за хирургической менопаузы. Это говорит о том, что начало сердечной недостаточности после ранней хирургической менопаузы может отличаться и больше связано с гормональными изменениями, чем с обычными факторами риска, отметил Култамронгсри.

Хотя исследование основывалось на данных, предоставленных самими респондентами, и не смогло установить конкретные временные рамки для сердечной недостаточности после овариэктомии, Култамронгсри подчеркнул, что оно способствует растущему признанию потенциальных долгосрочных сердечно-сосудистых последствий которые вызыыает хирургически вызванная ранняя менопауза.

«Женщины должны делать то, что необходимо с медицинской точки зрения в плане овариэктомии, но наши выводы свидетельствуют о том, что им следует провести информированное обсуждение со своим лечащим врачом о том, как контролировать состояние своего сердечно-сосудистого здоровья», — сказал он.

Гормональные методы лечения, такие как противозачаточные таблетки и сопутствующие гормональные препараты, могут помочь контролировать симптомы, уменьшая менструальные выделения и гормональные колебания, «которые часто усиливают боли при эндометриозе», — рассказала изданию The Epoch Times доктор Кесия Гейтер, дважды сертифицированный акушер-гинеколог и директор по перинатальным услугам и медицине матери и плода в NYC Health + Hospitals/Lincoln в Бронксе.

Доктор Мэри Грин из Manhattan Cardiology в Нью-Йорке рассказала The Epoch Times, что большая часть ранее считавшихся повышенных рисков ускоренного развития сердечных заболеваний у женщин, проходящих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), «была развенчана», и ЗГТ, по-видимому, действительно безопасна для многих женщин.

«Я рекомендую женщинам, проходящим ЗГТ, ежегодно посещать кардиолога для постоянной оценки риска и наблюдения за сердечно-сосудистыми заболеваниями», — сказала она.

В некоторых случаях лапароскопическая операция позволяет удалить эндометриоз без удаления яичников.

Выбор образа жизни, включая более здоровое питание, больше физических упражнений и снятие стресса, может помочь некоторым женщинам справиться с симптомами.