«Чрезмерно используемый» медицинский тест, который ежегодно проводится миллионам людей, может стать причиной взрыва опухолей

Исследования показывают, что медицинский тест, используемый для выявления рака  , на самом деле может способствовать возникновению этого заболевания.

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи для создания подробных изображений тела и применяется для  диагностики и мониторинга таких заболеваний, как рак и травмы костей, а также для оказания помощи при хирургических операциях и оценки эффективности определенных методов лечения.

Однако регулирование сканеров практически отсутствует, а уровень излучения может существенно различаться в зависимости от машины.

В 2009 году исследователи подсчитали, что высокие дозы радиации при компьютерной томографии стали причиной 2% всех случаев рака (или примерно 30 000 в год).

И текущие исследования показывают, что по мере увеличения числа КТ-сканирований, вероятно, возрастет и количество связанных с ними видов рака.

Компьютерная томография может стать жизненно важным тестом, позволяющим обнаружить заболевание или кровотечение на ранней стадии, подлежащей лечению.

Однако эксперты утверждают, что иногда их назначают слишком часто и проводят без необходимости, возможно, из-за возможности заработать деньги для больниц, поскольку тесты очень дороги, или из-за страха врачей пропустить диагноз и попасть под суд.

Доктор Ребекка Смит-Биндман, профессор медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Франциско, является одним из исследователей, принявших участие в исследовании 2009 года и продолжающемся в настоящее время.

Она сказала NBC News: «Это непостижимо. Мы продолжаем делать всё больше и больше КТ, и дозы продолжают расти».

Доктор Смит Биндман заявила, что при использовании двух аппаратов один может подвергать пациентов дозам радиации в 10–15 раз большим, чем другой.

Она добавила: «Существует очень большой разброс, и дозы различаются на порядок — в десять раз, а не на 10% — для пациентов, обращающихся по поводу одной и той же клинической проблемы».

По данным компании IMV, занимающейся исследованиями медицинского рынка, в США ежегодно проводится около 93 миллионов сканирований, и это число растёт.

Воздействие радиации измеряется в миллизивертах (мЗв), которые определяют количество радиации, поглощенное организмом.

Каждый день люди подвергаются воздействию небольшого количества радиации из-за окружающей среды или, например, во время перелётов.

В исследовании 2007 года , опубликованном в The New England Journal of Medicine, говорится, что, хотя риски для одного человека при КТ невелики, «растущее воздействие радиации на население может стать проблемой общественного здравоохранения в будущем».

Авторы исследования пишут, что частота возникновения рака, связанного с КТ-излучением, может составлять от 1,5 до 2%.

Исследование 2009 года, в котором принимал участие доктор Смит-Биндман, изучало дозу облучения, связанную с 11 наиболее распространенными типами КТ, проведёнными у 1 119 взрослых пациентов в 2008 году.

Дозы облучения варьировались в широких пределах. Средние дозы составили от 2 мЗв для КТ головы до 31 мЗв для КТ брюшной полости и таза.

Для сравнения, перелёт туда и обратно между Нью-Йорком и Токио облучает человека дозой 0,19 мЗв.

Рентген желудка облучает 0,6 мЗв.

Однако исследователи обнаружили, что количество радиации, испускаемой компьютерными томографами, значительно различалось в четырёх больницах, из которых они собирали данные, при этом максимальная и минимальная дозы для каждого типа сканирования различались в 13 раз.

Затем группа оценила частоту рака, выявленного с помощью КТ, на основе возраста и пола пациента.

Примерно у одной из 270 женщин и одного из 600 мужчин, прошедших КТ артерий в области сердца в возрасте 40 лет, в результате этого сканирования разовьётся рак.

Примерно у одной из 8 100 женщин и одного из 11 000 мужчин, прошедших плановую компьютерную томографию головы в возрасте 40 лет, в результате этого сканирования разовьётся рак.

Для пациентов в возрасте 20 лет риск был примерно вдвое выше, а для пациентов в возрасте 60 лет риск был вдвое ниже.

Исследователи не уточнили, какой тип рака может развиться у пациентов.

По данным Комиссии по ядерному регулированию США, к числу видов рака, которые ранее связывали с радиацией, относятся лейкемия, рак молочной железы, толстой кишки, мочевого пузыря, желудка, яичников, легких и печени.

Группа пришла к выводу: «Дозы облучения при обычно проводимых диагностических КТ-исследованиях выше и более изменчивы, чем обычно указывается, что подчёркивает необходимость большей стандартизации в различных учреждениях».

Компьютерная томография — это жизненно важное медицинское исследование, однако оно не лишено риска.

В попытке решить эту проблему новые правила Medicare, вступающие в силу в этом году, потребуют от больниц и центров диагностической визуализации собирать и обмениваться информацией об излучении, испускаемом их сканерами.

Правила также требуют более тщательного контроля дозировки, качества и необходимости проведения КТ.

Новые правила, принятые в последние недели правления администрации Байдена, будут вводиться в действие в течение трёх лет в больницах и амбулаторных клиниках, а поставщики услуг могут столкнуться со штрафами, если они не будут их соблюдать, начиная с 2027 года.

Администрация Трампа не прокомментировала свои планы следовать, пересматривать или отменять новую политику.