Врачи оценивают тенденции в области клизм с кофе

Социальный медиа-тренд кофейных клизм восходит к медицинской традиции, которой более 150 лет. Различные клизмы являются неотъемлемой частью современной медицины и диагностики.

Употребление кофе связано с уменьшением риска развития некоторых видов рака, сердечно-сосудистых заболеваний, слабоумия, депрессии и аритмии и рекомендуется как часть здорового рациона питания .

История клизмы

Клизмы использовались в египетской, греческой и римской медицине на протяжении нескольких тысячелетий. Папирус Эберса и тексты Гиппократа, Цельса, Галена, Орибасия, Аэция и Авиценны документируют их использование, как и Аюрведа в шестом веке до нашей эры и китайская медицина в третьем веке нашей эры.

Клизмы достигли своего расцвета при Людовике XIV, а начиная с XIX века врачи изучали их применение и механизмы действия.

Флоренс Найтингейл, которую часто считают первым современным теоретиком сестринского дела, использовала кофейные клизмы для облегчения боли солдат во время Крымской войны. Сообщается, что эта практика продолжалась и во время Первой мировой войны, когда врачи обратились к кофейным клизмам как к альтернативе из-за нехватки опиоидов. Они также были включены в руководства по сестринскому делу и перечислены в изданиях Merck Manual на протяжении всего 20-го века.

Макс Герсон , доктор медицины и Уильям Дональд Келли, доктор стоматологических наук, рекомендовали несколько ежедневных кофейных клизм в дополнение к сырым растительным диетам для лечения рака. Хирург Фердинанд Зауэрбрух наблюдал преимущества при прогрессирующем туберкулезе костей, суставов и кожи.

Утверждается, что терапия Герсона помогает при мигрени, рассеянном склерозе, деформирующем артрите, эпилепсии, кожных заболеваниях, болезни Грейвса, заболеваниях печени, желчного пузыря, желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых заболеваниях, ожирении, гипертонии и раке на последней стадии.

Несколько исследований не сообщили об отсутствии доказательств его эффективности в лечении рака. Улучшение самочувствия пациентов часто приписывают эффекту плацебо, хотя практикующие врачи, такие как Линда Л. Айзекс, доктор медицины , утверждают, что скептически настроенные пациенты испытали реальные преимущества, несмотря на обременительную процедуру и необходимую мотивацию.

Обычные клизмы

В современной практике клизмы применяются перед диагностическими или хирургическими процедурами в акушерстве и педиатрии при тяжёлых запорах, травмах спинного мозга, приёме лекарств или как часть лечения кишечника при воспалительных заболеваниях кишечника. Клизмы действуют механически, термически и хемо-осмотически, стимулируя слизистую оболочку кишечника и перистальтику.

Дородовое очищение кишечника клизмой или свечами в настоящее время устарело, поскольку не наблюдалось снижения травм промежности, ухудшения заживления ран или инфекций. Усиление перистальтики кишечника также увеличивает активность матки. Акушерки используют клизмы для стимуляции родов, но исследования их влияния на продолжительность родов противоречивы.

Медицинские работники сообщили о большей удовлетворенности процессом родов при использовании клизм, однако женщины не сообщили о какой-либо разнице. Клизму можно ставить во время родов по просьбе пациентки или при заполнении ректальной ампулы.

Эффекты кофе

Алкалоид кофеин, содержащийся в кофе, оказывает положительное инотропное и хронотропное действие на сердце посредством высвобождения катехоламинов и повышает систолическое артериальное давление; например, 250 мг повышают систолическое давление на 10 мм рт. ст. через 15 минут.

Кофеин вызывает лёгкую церебральную вазоконстрикцию, расслабляет гладкие мышцы бронхов, увеличивает секрецию желудочной кислоты посредством высвобождения гастрина и временно увеличивает диурез. Теобромин и теофиллиновые алкалоиды в кофеине действуют как вазодилататоры, средства от кашля и бронходилататоры. Эффект привыкания наступает со временем.

Четыре-пять чашек кофе в день могут снизить частоту приступов подагры у мужчин на 40% за счёт увеличения выведения мочевой кислоты, а более шести чашек могут снизить частоту приступов на 59%, хотя в качестве поддерживающей меры предпочтительнее употреблять кофе без кофеина.

Кофе, обогащенный экстрактами зелёных кофейных зерен, богатых хлорогеновой кислотой, показал повышенную защиту ДНК от окислительного повреждения и повышенный уровень плазменного глутатиона посредством активации глутатионредуктазы. Обжарка снижает уровни хлорогеновой кислоты, тригонеллина, кафестола и кахвеола, одновременно повышая уровни меланоидина и никотиновой кислоты.

Кофе также содержит прооксидантные соединения, такие как кофейная кислота, которая в больших дозах может вызывать рак.

Умеренное употребление от трёх до пяти чашек в день связано со снижением риска развития эндометриальной и гепатоцеллюлярной карциномы и, в меньшей степени, меланомы, других видов рака кожи, рака молочной железы и рака предстательной железы .

Шесть-семь чашек в день не были существенно связаны с 30%-50% снижением риска диабета 2 типа . Хлорогеновая кислота подавляет всасывание глюкозы в кишечнике и гидролиз глюкозо-6-фосфата, а потребление в больших объёмах может повысить уровень гомоцистеина на 18%. Кофеин влияет на хранение глюкозы, а хинная кислота повышает чувствительность к инсулину.

Кофеин может стимулировать печень, способствовать выделению желчи путём расширения желчных протоков и улучшать выведение токсинов. Высокие дозы кахвеола и кафестола содержат противовоспалительные и антиканцерогенные дитерпены и могут ингибировать холестерин-7альфа-гидроксилазу, которая имеет решающее значение для превращения холестерина в желчные кислоты, что приводит к повышению уровня холестерина на 11%.

При фильтрации кофе через бумажный фильтр удаляется большинство вредных соединений, в отличие от заваренного кофе или металлических фильтров, например, тех, что используются в эспрессо-машинах. В результате этот способ приготовления считается более полезным и не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний .

Низкое или умеренное потребление кофе было связано с уменьшением риска инсульта на 11%-20% и снижением риска слабоумия. Однако употребление более шести чашек кофе с кофеином в день было связано с меньшим общим объёмом мозга и увеличением риска слабоумия на 53%.

Высокое потребление кофе и чая может снизить риск депрессии, в отличие от безалкогольных напитков. Кофе поднимает настроение и улучшает когнитивные способности. Четыре-пять чашек могут снизить риск смертности до 12%.

Повышенное потребление кофеина также связано с более низким риском аритмий, таких как мерцательная аритмия и наджелудочковая тахикардия, независимо от генетически изменчивого метаболизма кофеина.

Рекомендуется умеренное потребление кофе, так как он может ощелачивать организм. Осторожность рекомендуется при язвенной болезни, сердечно-сосудистых заболеваниях, почечной недостаточности, гипертиреозе, судорожных расстройствах, непереносимости гистамина, синдроме дефицита внимания и гиперактивности, а также при высоких дозах во время беременности.

Взаимодействие с некоторыми антибиотиками, в частности ингибиторами гиразы, может взаимодействовать с кофеином, что приводит к снижению метаболизма кофеина, длительному эффекту и потенциальному усилению желудочно-кишечных побочных эффектов или, при потреблении кофеина более 1,5 г, беспокойству, бессоннице, учащенному сердцебиению, головокружению, гипертонии, головным болям и рвоте.

Поэтому для получения терапевтических преимуществ следует исследовать экстракты активных ингредиентов, а не цельный кофе. Однако кофе можно использовать неожиданными способами, выходящими за рамки простого потребления.

Положительные эффекты

Пациенты сообщили об облегчении головных болей, миалгии, артралгии, хронической усталости, когнитивных расстройств, недомогания и запоров, а также об улучшении самочувствия; эти эффекты не наблюдались при употреблении одного лишь кофе.

Врачи используют кофейные клизмы для лечения отравления атропином, послеоперационных анестезирующих эффектов, шока и пилорической непроходимости. Спорная гипотеза самоотравления, которая связывает кишечные расстройства с психологическими состояниями, снова привлекает внимание на фоне новых исследований микробиоты по оси кишечник-мозг.

Клизмы могут усиливать поток желчи в печени и желчном пузыре, стимулировать перистальтику и способствовать выведению побочных продуктов метаболизма и опорожнению кишечника. Изолированный кофеин оказался неэффективным, что позволяет предположить, что за это отвечают другие соединения. Исследование очищения желчного пузыря перед капсульной эндоскопией продемонстрировало усиление потока желчи с помощью кофейной клизмы.

Пероральный кофе увеличивает сокращение желчного пузыря и уровень холецистокинина и глутатиона в плазме. Пероральное всасывание кофеина более эффективно, чем ректальное всасывание, хотя ректальная доставка немного быстрее, что потенциально справедливо и для других соединений.

Кофейные клизмы могут оказывать детоксицирующее, очищающее, противовоспалительное, антиоксидантное , стимулирующее метаболизм и обезболивающее действие. Однако их следует готовить с использованием зелёного кофе, а не жареных или декофеинизированных сортов из-за более высокого содержания кофеина и пальмитиновой кислоты.

Эти активные соединения попадают в печень напрямую через портальную циркуляцию, тем самым избегая раздражения слизистой оболочки желудка. В результате даже люди с непереносимостью кофе могут переносить процедуру при использовании в уменьшенной дозе и в течение более короткого периода времени.

Для введения заваренный кофе разбавлялся и охлаждался до температуры тела, не превышающей 40 °C. Небольшой объём и лёгкое давление были направлены на прямую кишку и распространялись только на нисходящую ободочную кишку.

Побочные эффекты

• Проктоколит
• Ожоги прямой кишки при температуре выше 37 °C
• Электролитные нарушения, такие как гипокалиемия, гипонатриемия с обезвоживанием, тошнота, мышечная слабость, сердечные аритмии и судороги
• Ослабление мышц прямой кишки/кишечника со склонностью к запорам и воспалениям
• Геморроидальные повреждения
• Нарушение кишечной микробиоты, приводящее к спазмам, диарее, вздутию живота и риску инфекции
• Нарушение кровообращения
• Водная интоксикация из-за неизотонических жидкостей

Редкие случаи смерти, связанные с кофейными клизмами, вероятно, отражают основные неизлечимые заболевания, сопровождающиеся нарушениями электролитного баланса, связанными с рвотой, асцитом, плевральным и перикардиальным выпотом, иммуносупрессией и восприимчивостью к инфекции с сепсисом.

Осторожность

Кофейные клизмы следует применять с осторожностью или избегать их применения на ранних сроках беременности в случаях рвоты, острого живота, послеоперационного периода на кишечнике, желудочно-кишечного кровотечения, воспалительного заболевания кишечника, механической непроходимости кишечника, иммуносупрессии, перегрузки жидкостью, почечной недостаточности и тяжёлых заболеваний сердца.

Заключение

Регулярная дефекация способствует естественному очищению организма. Диета, богатая клетчаткой, фруктами, овощами, цельными зернами, псевдозлаками, орехами, семенами и ферментированными продуктами с адекватной гидратацией, поддерживает хорошее здоровье кишечника и снижает риск рака.

Периодическое или краткосрочное голодание эффективно без очищения толстой кишки. Клизмы могут способствовать подготовке к лечебному голоданию, длящемуся несколько дней, предотвращая приступы голода или кризы голодания.

Эта история была переведена из Univadis Germany